Depilação à laser

Depilação à laser

A eficácia da depilação a laser é baseada na existência de alvos que podem capturar a energia do fóton. Ao nível do cabelo, a melanina, presente em grandes quantidades ao nível da haste capilar e do bolbo, é o alvo. Quanto mais pigmentada for a estrutura, maior será o efeito fototérmico. EGE e papila dérmica não são alvos de laser. As alterações que ocorrem ao seu nível resultam do efeito térmico ou mecânico gerado na haste capilar ou no bolbo.


Para obter a remoção permanente do cabelo, uma ou mais estruturas permanentes devem ser destruídas. O laser ns causa um efeito fotomecânico: púrpura que atesta um fenômeno de extravasamento do RG dos capilares perifoliculares. O laser causa um efeito fototérmico.


A depilação a laser comumente praticada pelo laser de diodo causa fragmentação da haste capilar, uma modificação focal dos queratinócitos das bainhas epiteliais com eosinofilia do citoplasma (coagulação das proteínas citosólicas). A eficiência máxima do laser é máxima durante a fase anágena devido à pigmentação da parte intracutânea da haste do cabelo.


Quanto mais curta a fase anágena, menor deve ser o intervalo de tratamento. Para alguns autores, uma sincronização do ciclo capilar é induzida pelo tratamento a laser que incentiva, no restante do tratamento, a adaptação da frequência das sessões de laser à taxa de crescimento do cabelo.


O ciclo do cabelo

O cabelo é um elemento vivo que cresce, pára de crescer e cai: este é o ciclo do cabelo.

O ciclo do cabelo em humanos é um mosaico: o cabelo de um mesmo indivíduo não está na mesma fase do ciclo.

Para o mesmo folículo piloso, o ciclo se repete de 20 a 30 vezes na vida de um homem.

O ciclo é variável dependendo da localização anatômica, nutrição, idade, tratamentos existentes, fatores sazonais (luz), fatores hormonais (andrógenos). Qualquer que seja o estágio do ciclo, o infundíbulo, o istmo, a glândula sebácea, a parte superior da bainha epitelial externa, a bainha fibro-conjuntiva e a papila dérmica são estruturas permanentes.

O bulbo, o GEI e a parte inferior do GEE são estruturas de transição.

 

A duração de um ciclo é de 3 a 6 anos e tem 3 fases:

 

1. Fase anágena (2 a 4 anos em homens, 4 a 6 anos em mulheres):

85% do cabelo em um couro cabeludo normal está na fase anágena.

Durante a fase anágena, o cabelo cresce de 1 a 1,5 cm por mês ou 0,35 mm por dia. O crescimento é mais rápido em mulheres, crianças e no vértice.

A fase anágena é caracterizada por intensa atividade proliferativa das populações de células do folículo pilossebáceo.

A própria fase anágena se divide em várias sequências.

Estágio anágeno I: as células-tronco migram do GE e vão para a papila dérmica que as envolve.

Essas células-tronco começam a proliferar e a papila migra profundamente.

Estágio II anágeno: GEE acompanha essa migração para as profundezas.

Estágio III anágeno: atingindo seu tamanho máximo, a matriz do cabelo forma o IEG e a haste do cabelo. A matriz capilar em forma de copo envolve a papila dérmica.

Estágio IV anágeno: os melanócitos ao redor da papila dérmica tornam-se ativos, produzem melanina e desenvolvem dendritos.

Nesta fase, a haste do cabelo já está presente dentro do GEI.

Estágio V anágeno: a haste do cabelo sai do GEI

Estágio VI anágeno: o novo cabelo aparece na superfície da pele.

Com uma ampliação de menos de 20 a 40, o cabelo anágeno tem um bulbo grande e pigmentado.

Durante as primeiras fases anágenas, o bulbo é muito grande e tem uma aparência piramidal.

Durante as fases anágenas tardias, o bulbo torna-se mais estreito e quadrangular com pigmentação sustentada.


O mecanismo de iniciação de um novo ciclo anágeno ainda não é compreendido: a interação sinaliza papila dérmica-células de queratinócitos multipotenciais do GEE?


2. Fase catágena (3 a 4 semanas):

1% do cabelo em um couro cabeludo normal está na fase catágena.

Nessa fase, a porção inferior do folículo passa por uma fase de involução ou também chamada de fenômeno de apoptose.

Assim, durante a fase catágena, a papila dérmica se condensa, migra superficialmente e é colocada sob a base do folículo telógeno. a matriz condensa-se, desprende-se da papila dérmica e migra em direção à superfície para ficar ao nível das células germinativas residuais epiteliais secundárias do bojo que vai para debaixo do cabelo na fase telógena: é o início da fase catágena. , a papila dérmica migra para cima com o bulbo capilar para se nivelar com as células germinativas epiteliais secundárias residuais do EGE na região do bojo.

A membrana de vidro engrossa e enruga.

A matriz do cabelo se foi.

O GEI começa a desaparecer.

O GEE está se refinando.

O GEE, durante a fase catágena, torna-se mais fino e encurtado até formar o saco epitelial que envolverá o bulbo completamente queratinizado.

A própria lâmpada mudará de aparência, formando assim um clube.

GE apresenta fenômeno de apoptose (condensação do citoplasma e fagocitose de células epiteliais ou macrofágicas.

Interrompendo a formação de pigmentos, interrompendo o crescimento das partes epiteliais do folículo piloso, reestruturando a matriz. Apoptose de queratinócitos.

Com uma ampliação de 20 a 40, o cabelo catágeno é reconhecível porque seu bulbo é mais estreito e começa a despigmentar. As bainhas epiteliais começam a encurtar.

3. Telógeno ou fase exógena: (cerca de 3 meses):

15-20% (10-15% em mulheres) dos folículos capilares em um couro cabeludo normal em homens estão na fase telógena.

Os cabelos são caracterizados por uma maior duração da fase telógena.

 

O cabelo sobe gradualmente em sua bainha em direção à superfície antes de ser substituído pelo próximo. Durante a fase telógena, o folículo piloso regredirá mais da metade de seu comprimento inicial.

O cabelo telógeno apresenta-se com um bulbo arredondado, globular, totalmente queratinizado com melanina clara e aspecto de cotonete ou bastão

A matriz, a zona de queratinização, a medula e as bainhas desapareceram.

O GEE involuiu e tornou-se o saco epitelial que pode exibir pigmentações.

A aderência do cabelo ao saco é muito forte. Quando o cabelo cai espontaneamente, a haste se desprende da bolsa. Quando o cabelo é puxado para fora, a haste vem com a bolsa. (É mais fácil extrair o saco de outras estruturas do que extrair a haste do saco.

No telógeno recente, o saco epitelial pode apresentar uma extensão filiforme.

O cabelo telógeno inicial é circundado por um saco epitelial.

Cabelo telógeno maduro não tem mais saco epitelial. Ele cai sozinho. Isso representa uma perda diária de 25 a 60 fios de cabelo.

Lavar ou escovar resulta na remoção do cabelo telógeno maduro.


A fase telógena sofre intenso metabolismo.

Após uma fase de inibição, as células-tronco localizadas ao nível do GEE sob a ação de estímulos ainda desconhecidos, começam a proliferar e migrar em direção à papila dérmica. Essa migração seria guiada pela membrana vítrea.

Um novo cabelo anágeno está, portanto, sendo formado.


Fase lag: alguns autores descreveram recentemente uma fase de repouso ou “fase lag” durante a qual certos folículos estão vazios sem uma haste capilar ocupando ou em desenvolvimento.

Essa fase pode durar de 2 a 5 meses.

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